Wenn es bei Kindern Probleme mit dem Was­serlassen gibt, dann heißt das Problem meist »Bettnässen« – und das ist in aller Re­gel zwar ein Ärgernis (vor allem für das Kind), aber keine Krankheit (siehe Einnässen).
Alle anderen »Pipi-Probleme« sind, abgesehen vom Harnwegsinfekt und der Entzündung der äußeren Geschlechtsorgane, recht selten.

Verklebung der Schamlippen

Ein anderes Problem, das nur in Ausnahme­fällen krankhaft ist, ist die bei Mädchen unter sechs Jahren gar nicht so seltene Ver­kle­bung der kleinen Schamlippen (= Labien­­synechie). Sie tritt bei immerhin 2 % der Mäd­chen im Alter von 3 Monaten bis 6 Jahren auf. Meist handelt es sich um eine zu­fällige Entdeckung, etwa beim Windel-Wechseln: Die kleinen Schamlippen kleben mit ei­ner blassen, halb durchsichtigen »Brücke« zusammen. Oder das Kind bemerkt beim Auf­stehen nach dem Wasserlassen, dass Urin eine Zeit lang »nachtröpfelt«. Nur ganz selten entstehen echte Probleme, etwa durch Infektionen der Scheide, Harnwegsinfekte oder Probleme mit dem Wasserlassen.

Woher die Verklebung genau kommt, ist im Einzelfall unbekannt, evtl. besteht zuerst ei­ne Entzündung an den kleinen Schamlippen (etwa durch Sand vom Spielen, reibende Klei­dung oder juckende Finger) und die beiden Hautfalten wachsen bei der Heilung einfach zusammen. Der »Verschluss« ist aller­dings nur provisorisch – in der Pubertät, wenn  die Schamlippen durch die weiblichen Geschlechts­hormone aufge­lo­ckert werden, tren­nen sich die Lippen meist wieder von selbst.

Deshalb kann mit der Behandlung zumindest im »Windelalter« zugewartet werden. Bedeckt die Verklebung einen großen Teil der Scheidenöffnung, so zeigen Sie den Befund aber am besten dem Kinderarzt, um sicher zu gehen, dass das Problem tatsächlich von den kleinen Schamlippen ausgeht (auch ein Jungfernhäutchen kann selten einmal die Scheide komplett ver­schließen).

Bestehen Probleme wie Harnträufeln, oder geht die Verklebung einfach nicht weg, so kann eine östrogenhaltige Creme (etwa Ovestin®) zwei bis drei Wochen lang ein- bis zweimal täglich aufgetragen werden. Damit sie gut wirkt, wird sie am besten mit dem Finger einmassiert. Löst sich die Verklebung, behandeln Sie noch eine Weile mit einer Heilsalbe nach. Wirkt die Östrogencreme nicht, so können die Schamlippen (nach Vorbehandlung mit ei­ner betäubenden Creme, evtl. zusätzlich in einer leichten Narkose) von einem Frauenarzt instrumentell auseinander gespreizt werden.